一.背景介绍

1.调研背景

三河村曾经是凉山腹地的深度贫困村。近年来，三河村干部群众“挪穷窝、兴产业、树新风”，啃下了深度贫困“硬骨头”，一起迈进了新生活。2021年2月25日，三河村被授予“全国脱贫攻坚楷模”荣誉称号。

四川省凉山州昭觉县三岔河乡三河村地处四川西南部的凉山彝族自治州，是全国集中连片深度贫困地区之一。三河村，地处平均海拔2520米的高寒山区，是大凉山腹地一个典型彝族村，三河村山高路长，三河村过去的医疗设施相对匮乏。‌在2018年之前，三河村的医疗条件并不理想，这在一定程度上限制了村民获得基本医疗服务的可能性。由于地理位置偏远和经济条件的限制，村民在面临健康问题时往往难以获得及时有效的医疗救助。此外，过去的三河村还面临着教育落后、移风易俗任务繁重等问题，这些问题共同构成了村民健康和生活质量提升的障碍‌。随着脱贫攻坚战的深入和各级党委政府的支持，三河村的医疗设施得到了显著改善。例如，通过异地扶贫搬迁安置点的建设，不仅为村民提供了新的住房，还可能包括基本的医疗设施，从而提高了村民获得医疗服务的便利性。这些变化不仅体现在物理设施的改善上，还包括医疗知识的普及和健康意识的提升，这些都是推动三河村及其村民向更好生活条件迈进的重要步骤。

2021年，在政府支持下，依托独特自然条件，三河村引进西门塔尔牛、中华蜂等优质品种，大量种植产值较高的云木香、花椒、冬桃等特色农产品，再加上组织劳务输出，村民收入有了较大幅度提高。2021年全村脱贫户人均可支配收入达到13678元，为乡村振兴打下了坚实基础。驻村第一书记李凯介绍说，“新的赶考路上，我们将立足三河村资源禀赋，打造红色教育旅游线路，把旧址、新居和村史馆串联起来，大力发展乡村旅游，持续推动同乡村振兴战略有机衔接，帮助脱贫群众实现长期稳定增收致富”。同年2月，被列入全国脱贫攻坚总结表彰集体公示对象。2021年2月25日，被评为全国脱贫攻坚楷模。随着脱贫攻坚的顺利进行，三河村的医疗医药条件也得到了显著的提升。以前的三河村没有医生，更没有先进的药物可用。因为地处贫瘠之地，实现温饱都很难，更别提伤病医疗了。村民生病了，大多时候也只能硬抗，病得严重了，走不了路了，实在扛不住了才会去找草药医治。现在不一样了，现在的三河村有医生了，还有幼教点，在“精准扶贫”理念的指引下，三河村不仅新修了水泥路，家家户户住上了新房，村里还规划建设了6处幼教点，使161名儿童享受到了与城镇幼儿园一样的设施和师资。此外，全村群众都实现了签约医生服务，脱贫户医疗保障实现了100%覆盖，有效地阻断了因病致贫的情况。这些措施不仅改善了村里的教育条件，也极大地提升了村民的医疗保障水平，确保了村民的健康和医疗需求得到满足‌。

此外，三河村还通过教育扶贫和医疗保障等措施，成功地阻断了隔代贫困和因病致贫的问题。通过这些综合措施，三河村实现了从深度贫困村到全面脱贫的转变，村民的生活质量和健康状况得到了显著提升‌。身体是革命的本钱，医疗设施的改善在脱贫攻坚中有着举足轻重的地位。只有拥有好的医疗条件，人民才有健康的身体，强壮的体魄，才能打赢脱贫攻坚这场“硬仗”。

2.青春助力乡村振兴

实践团实地走访、发放问卷进行了安全用药科普，针对村民提出的“怎样选择合适的药物，药品过期了能否继续使用”等问题进行了解答，同时，实践团成员也对当地村民和长板桥村马书记等进行了采访，三河村的民族团结氛围相当浓郁，对医药的必备知识也是十分完善。

在四川省凉山彝族自治州的昭觉县，三河村这个曾经深藏于大山之中的小村落，如今正沐浴着乡村振兴的春风，焕发出勃勃生机。走进这片土地，不仅能够感受到村民们对家乡变化的深切喜悦与自豪，还能窥见他们对健康生活的渴望以及对未来乡镇医院发展的殷切期望。

3.实地采访乡村振兴切身感悟

团队采访了当地居民，居民们都说：“以前啊，我们这里路不通、电不稳，出个门都得翻山越岭，现在好了，政府帮我们修了路、通了电，还引进了产业，日子越过越有盼头了。”随着乡村振兴战略的深入实施，三河村的基础设施得到了显著改善，交通便捷了，信息畅通了，村民们的生活条件也随之大幅提升。他们开始尝试种植经济作物，发展乡村旅游，许多家庭因此实现了增收致富的梦想。

4.医药知识了解程度

然而，在物质生活水平提高的同时，也不能忽略医药知识。“生病了就去村卫生室开点药吃，有时候也信点土方子。”一位中年妇女如是说。她表示，现在村里有了基本的医疗服务设施，大家对于疾病预防、合理用药等方面的知识也有基本的了解。这反映出，在乡村振兴的过程中，提升村民的健康素养和医药知识水平同样重要。近年来，当地政府和社会组织通过举办健康讲座、发放宣传资料等方式，努力普及医药卫生知识，增强村民的自我保健能力。这些举措逐渐在村民心中生根发芽，开花结果。切实有效地服务着村民的日常生活

5.对未来的期望

谈及对未来的期望，村民们纷纷表达了自己的愿景：“希望医生的技术越来越高。”“还有啊，要是能在现在的基础上再多开些健康教育课就更好了，让我们也能更好地学学怎么照顾自己和家人。”……从这些质朴的话语中不难看出，村民们对未来寄予了厚望。他们希望通过更多的健康教育活动来提高自身的健康意识和管理能力，真正实现从“治已病”到“防未病”的转变。

昭觉县三河村的村民们正以饱满的热情投身于乡村振兴的伟大实践中感受着家乡日新月异的变化；同时他们也对未来充满期待。未来的日子里我们有理由相信在政府和社会各界的共同努力下，三河村将会迎来更加美好的明天，而村民们也将享受到更加全面、优质、高效的健康保障服务。

二、实地调研

在马书记和讲解员苏鑫带领下，服务团参观了三河村的旧址，去了吉好也求一家7口曾经挤在山坡上一间矮小的土坯房，也去了吉木子落老阿妈家的土胚房。我们沿着石板路前往三河村旧址，走进村民旧居中探访过往生活场景，围坐在房屋内重温“彝家火塘话脱贫”。为了更了解现状，团队还去了三河村新址去拜访了当地的村民，通过深入地调研，我们对三河村的摆脱平困，进入小康有了更深刻的认识。脱贫攻坚与乡村振兴事业是发生在中国大地上意义重大,影响深远的全局性工作。同时为全面建成小康社会，实现第一个百年奋斗目标奠定重要基础，中国的经验可以为其他发展中国家提供有益借鉴。我国波澜壮阔的减贫进程，谱写了人类反贫困历史的新篇章，为全球贫困治理贡献了中国智慧和中国方案。通过马书记的介绍，和对村民的走访调查，本次的调研内容确定在以下三点。

1.了解乡村振兴为村民带来的切身改变

在凉山州脱贫攻坚展览馆，通过观看一张张照片、一件件实物、一个个场景，为凉山的脱贫攻坚鏖战之路所震撼；在昭觉之行中，沿着凉山扶贫路一路走访，深入了解在六年时间里，凉山基础设施的提升，群众思想观念的转变，在三河村村民广场上，“幸福都是奋斗出来的”九个大字，映照着三河村的发展之路。这何尝不是凉山的发展之路。从村民口中得知，近几年，三河村大力发展特色种养、文旅产业，全村实现脱贫致富。队员们也亲身看到一路上彝家新寨整齐排列，听到了活动室里书声琅琅，也感受到了文旅产业生机勃勃。同学们在见证从土坯房到小洋房、黄泥路到水泥路、接天然水到通自来水、种作物到兴文旅的翻天覆地变化中，充分理解中国特色社会主义的制度优势，体悟脱贫攻坚取得的重大历史性成就，进一步坚定紧跟党奋进新征程的信心决心。

2.了解当地用药知识普及度以及医学在乡村振兴的普及度

通过走访村民和进入当地乡村医院实地观察，如今的医疗条件已经与几年前大不相同了，以前，村民们大多分散在山里的各个角落，家中有人生病了去看医生也十分不方便，所以许多人的做法就是拖，或者用以前老人们口口相传的土方子，现在，村民们集体搬迁，到了地势平坦的地方，这里的乡村医院也是修建的比以前更大，药品资源更丰富，同时从事医药方面的人也更多，村民的健康有了可靠的保证。

3.了解村民视角对于乡村振兴态度和期望

为了深入了解，团队切合实际设计了一份相关的调研问卷，同时也走访了多家村民，询问了对未来的期望，村民们纷纷表达了自己的愿景：“希望在现在的基础上多开些健康教育课，让我们自己也能看管好自己的身体。”这句话是团队走访时听到最多的，说明了昭觉县三河村的村民们正以饱满的热情投身于乡村振兴的伟大实践中感受家乡的变化，感受到乡村振兴中，医学方面的进步。希望未来村民们也将享受到更加全面、优质、高效的健康保障服务。

数据分析及结论

本次问卷回收率100%，有效率100%，其中，男女比例较均衡，男性略微偏多，占57.14%,女性42.86%。

年龄方面，18-30岁年龄段最多：已达近半，41-50次之，31-40与之区别不大，基本成正态分布。

大多数受访者对就医政策非常了解，总和达到78.57%，同时，抽样数据符合正态分布，抽样有效，且数据具有代表意义。综合来看，当地政府对乡村振兴战略宣讲到位，也反映出群众切身体会过当地的保障政策。

乡村振兴不仅仅在产业振兴，城乡一体化等，还要让百姓的生活美好起来，身体好起来。针对“您认为现在就医方便吗”该题我们设置了反向选择，目的是有效确保问卷回收的有效率。我们针对不同年龄段进行了抽样，其中绝大多数村民都认为乡村振兴战略引导下的乡村医疗矩阵切实改善了他们的就医质量。

在采访和收集问卷过程中，大部分村民表示或透露出信任乡村医生，可以看出，当地政府在村民的健康保健方面花费了极大的心思，村民多发普通疾病，慢性病较少，并且这些疾病可以通过基础治疗，长期坚持服药达到相对抑制的效果。而其他较为严重的疾病，在采访中得知，居民会直接选择前往大城市直接进行治疗。村民在安全用药方面，是有较强的安全用药意识，并且可以做出一些基础判断，对药物的疗效和药物适应症都有基本的了解、认知、并且可以合理的进行区别，选择相对适合自身的用药。村民的安全意识较高，很少出现继续服用过期药的情况，并且村民都对服用过期药可能造成的不良反应和毒性较为清楚了解。同时，居民都有一定的防微杜渐意识。小部分村民在村干部的引导下会定期进行更换和填补药品。说明当地镇府对乡村用药方面知识宣传方面的工作还是在积极推进。大部分村民对药物造成的不良反应、毒性，以及其适应症都有一定的了解，并且都能厘清遵循医嘱用药的概念。

村民在政策方面的了解也比较全面，三个政策的选择人数大致相同，说明乡村振兴中政府对村民意识方面的宣传工作做得十分到位，而村民也积极配合，响应号召。

脱贫攻坚与乡村振兴是我国两大重要战略。三河村的脱贫攻坚历程，为全球贫困治理贡献了独特的中国智慧与方案。乡村振兴不仅聚焦于经济发展，也强调社会事业全面进步。村民的积极态度与深切期望，是推动乡村振兴不可或缺的动力源泉。（成都医学院：何承尧 肖亚亓 曾明 杨丹 陈佳艺 ）

图1：团队主要成员合影

图2：团队成员在进行针对性的讲解和交流