阿尔茨海默病（AD）因不可逆的记忆衰退被称为“记忆的橡皮擦”，当记忆被病魔一点点蚕食患者还有重拾往昔的可能吗？

近日，我院成功完成闽南地区首例颈深淋巴-静脉吻合术（LVA），为一名77岁阿尔茨海默病患者改善认知功能

手术原理及依据

LVA是一种超显微外科技术，通过将颈部深层的淋巴管与静脉精准吻合，重建淋巴引流通道，加速脑内代谢废物（如β-淀粉样蛋白、tau蛋白）的清除。研究表明，阿尔茨海默病患者脑内类淋巴系统功能受损，导致毒性蛋白异常沉积，而LVA可通过改善颈部淋巴回流间接增强脑内“废物清运”效率，从而延缓疾病进展。

▲LVA手术原理

01微创高效

手术仅需3-5厘米的微创切口，在高倍显微镜下完成淋巴管与静脉的精细吻合，创伤小、出血量少（平均<10毫升），术后恢复快。

02多学科协作

杏林医院整合神经外科、神经内科、影像科、麻醉科等多学科团队，结合术前精准评估（如脑脊液检测、神经心理学量表、影像学分析），确保手术安全性与个性化治疗方案。  

03显著临床效果

LVA术后患者认知功能、空间辨识能力，情绪状态及生活自理能力均有所改善。

▲LVA手术图

LVA目前适用于早中期阿尔茨海默病患者，尤其是经检测确认β-淀粉样蛋白异常沉积的患者。术前需严格评估患者身体状况、淋巴系统功能及手术耐受性，排除血管性痴呆等其他类型认知障碍。厦门市杏林医院同步建立术后长期随访机制，通过认知评估、影像学复查等动态监测疗效。

真实案例

患者此前因记忆力严重衰退、空间认知功能障碍及生活无法自理，家庭负担沉重。2月25日，我院神经外科朱明涛主任团队为患者开展颈深淋巴-静脉吻合术。

▲朱明涛主任在手术中

术后病情稳定，第二天清晨记忆力明显改善，认知好转，患者语言表达能力改善，未再有重复性语言，家属表示患者逐步恢复丢失的记忆，较术前明显改善，回答问题有延迟现象，回答正确率大幅度提高。这一案例印证了LVA在改善患者生活质量方面的潜力。

▲术后微创伤口

该项技术的实施为阿尔茨海默病患者提供了全新的治疗选择，更标志着闽南地区神经退行性疾病治疗领域取得突破性进展。但尽管LVA为AD治疗开辟了新路径，其长期疗效仍需大规模随机对照试验（RCT）验证。杏林医院计划联合国内顶尖机构参与多中心临床研究，进一步探索手术机制与适应症。同时，我们呼吁公众关注阿尔茨海默病早期症状（如记忆力减退、性格改变），倡导早筛查、早干预，为患者争取最佳治疗时机。——朱明涛主任

“每一段被找回的记忆，都是对生命尊严的致敬。我们将继续探索神经再生医学的无限可能。”厦门市杏林医院神经外科在朱明涛主任的带领下，将始终秉持“以患者为中心”的理念，通过技术创新与学科融合，为更多阿尔茨海默病患者及家庭带来希望之光，挣脱“时间牢笼”！（神经外科 陈东升）